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试管促排是很多不孕不育夫妇在尝试怀孕时会走的一条路。无数大家会纠结:究竟用超长方案、长方案还是短方案更好?尤为是鲜胚移植的成功率,更是众人关切的关键要点。
超长方案,望文生义,时间相较长,一般从月经前就开始扎针,目的是为了更优地控制卵巢,让卵泡发育更齐整。这种方案合适卵巢功效比较好、基础激素水平相较高的女性,尤为是像Stein - Leventhal 综合征的姊妹,用这个方案可以更优地把握排卵节拍。
长方案,也是比较经典的一种促排方式,普通从月经次日或第三日开始打促排针,中间可能还会配合一些调理激素的药物,时间比超长方案短一些,但全部周期也得1个月左右。合适卵巢功能正常、年龄不是尤其大的人。
短方案,顾名思义,周期比较短,用药时间也短,主要是为了刺激卵巢尽快排掉卵子,适宜卵巢机能偏弱、年龄偏大或者基础卵泡偏少的人。这个方案的益处是时间短,副作用相对少,但控制力可能不如同长方案。
那鲜胚成功率高还是不高呢?
鲜胚移植,便是取光卵之后,把胚胎培养几天,直接移植回去,不需要冷冻再解冻。这种形式的益处是过程快,身体状况还在“适合怀孕”的阶段,子宫内膜也相比适合胚胎着床。因此对于一些体质好、激素水平稳定、卵巢反应正常的姊妹来说,鲜胚移植的成功率事实上不低。
只是,也不是任何人都适宜鲜胚移植。比方促排后卵巢过度刺激风险比较高、激素水平波动大的人,医生可能会建议先把胚胎冷冻起来,等身体痊愈后再移植,也就是冻胚移植。
那长方案和短方案哪个更好?
这个问题没有标准谜底,重要还是看个人的身体情况。比如你卵巢机能好,激素水平稳定,用长方案要么超长方案可能更有利于取得质量高的卵子;要是你年龄较为大、基础卵泡少、卵巢反应差,那短方案可能更适合合你,因为短时间、用药少,对身体承担也小一些。
再就是,医生也会根据你的既往治疗情况来调节方案。比如有的人首次用长方案效果不好,第二次可能就会换成短方案,要不加一些辅助药物来提升效果。
总而言之,促排方案的选择不是变化多端的,得根据每个人的具体情况来定。鲜胚移植的成功率尽管很好,但也要看胚胎质量、子宫环境、激素水平等多方面因素。
如果你正处于准备做试管,建议多和医生交流,把自己的例假周期、激素检查结果、卵巢情况都详细说明了,医生会根据这些信息给出更适合合你的方案。
事实上,试管这条道路不轻易,每个人的身体状况不一样,走的路也不同样。别太焦虑他人用了甚么方案、成功率有多高,问题是寻到适合己方的节奏,协作医生,维系好意态,成功率天然同样会提高。
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